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近年来,市民李大姐左侧眼球逐渐突出,双眼外观不对称问题日益明显,但眼部无疼痛、瘙痒等不适症状,视力也未出现下降。面对这一异常情况,李大姐满心疑惑,先后前往多家医院就诊,最终在某三甲医院经眼眶核磁共振检查后,确诊左眼球后方存在一枚与眼球体积相近的眼眶肿瘤。
接诊医生告知,该肿瘤若持续生长,极易压迫视神经,进而造成不可逆的视力损伤,手术切除是唯一有效的治疗方式。但常规手术方案需先用电锯切割眼眶外壁骨质,取出肿瘤后再对骨壁进行复位、钛钉固定,手术创伤大、风险高,这让李大姐及其家属忧心忡忡。
几经辗转,李大姐慕名来到西安交通大学第二附属医院眼科,求诊于资深专家熊全臣教授。熊全臣教授耐心细致地问诊、查体,结合影像学检查深入研判病情,为患者制定了不切割眶骨壁、无面部手术切口的微创治疗方案,彻底打消了患者及家属的顾虑。李大姐一家当即决定,在西安交通大学第二附属医院眼科接受手术治疗。
由于患者术前左眼眼球突出度17mm,相较于右眼12mm有明显突出,而左眼视力、眼球转动功能均完全正常,对手术的精准度和安全性提出了极高要求,也为手术团队带来了更大挑战。术前,眼科团队反复研读影像学资料,全面细致检查患者眼部情况,精准评估肿瘤大小、生长深度,以及肿瘤与眼外肌、视神经的位置关系,最终确定采用下睑内侧面结膜穹隆部切口实施手术,在完整摘除肿瘤的同时,最大程度保护眼部正常组织,避免面部遗留手术痕迹。
手术在全麻状态下顺利开展,由眼科眼眶泪器病眼整形专业组组长刘子瑶副教授主刀,蔡丹瑞医师、张烨医师全力协助。术中,团队凭借精湛的技术和丰富的经验,精准施术、细致分离,成功完整摘除左眼眶内肿瘤。术后病理确诊为“海绵状血管瘤”,患者眼球突出症状明显改善,左眼眼球突出度由术前的17mm回退至12mm,与右眼一致对称。同时左眼手术切口隐蔽在下睑结膜,眼睑及面部无手术痕迹,视力、眼球转动功能均保持正常。

拆线当日,李大姐携七十多岁的老母亲及家人专程来到医院,向眼科团队致以最诚挚的感谢。李大姐激动地连连称赞医护人员凭借高超医术,无痕地安全拆除了眼眶内的这枚“定时炸弹”,让她重获健康与自信。

西安交通大学第二附属医院眼科坚持专业细化发展理念,持续优化学科布局,于2020年正式成立眼整形眼眶泪器病专业组,该专业组深耕眼整形、眼眶病、泪器病领域诊疗工作,熟练开展眼眶肿瘤精准微创切除、甲状腺相关性眼病综合诊治、复杂泪道疾病手术、眼周年轻化整形(如重睑成形、眼睑松弛矫正、眼袋整复、眼周除皱)、上睑下垂矫正、眼睑良恶性肿瘤切除及重建、义眼植入、结膜囊畸形矫正等各类高难度手术。团队始终秉持“以患者为中心”的服务理念,兼顾疾病治疗与眼部外观美容,用专业医术守护群众视觉健康与生活品质。

李大姐术前术后眼眶影像资料