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心血管内科成功完成院内首例ECMO辅助下植入超长续航双腔植入式心律转复除颤器(ICD)

时间:2025-08-07   作者:曹丽菲   责编:胡佳     来源:     阅读:

近日,我院心血管内科团队成功为一名恶性心律失常、心跳骤停患者在ECMO辅助下植入超长续航双腔植入式心律转复除颤器(ICD),系我院首例,创下我院危重症心脏介入治疗新纪录。

该患者为41岁中年女性,因心室颤动伴意识丧失入院,急诊科在裴红红主任统筹下,潘龙飞副主任医师心肺复苏成功后行有创通气并植入VA-ECMO进行循环支持。ECMO辅助下,患者仍反复发作心室颤动,具有ICD植入指征,但常规ICD植入术风险极高,术中随时可能发生伤口止血困难、血流动力学不稳定、心跳骤停。心血管内科邓捷主任、张岩副主任领衔的多学科团队经充分评估,考虑到患者预期寿命长、除颤需求预期较低、手术风险较高,超长续航ICD更具优势,决定启动“ECMO护航+超长续航双腔ICD植入”创新方案。

经过周密的术前准备,在邓捷主任的指导下,手术由张岩副主任主刀,张春艳副教授、韩拓医生担任助手,心血管内科护理团队辅助,ECMO护航下仅用2小时顺利完成超长续航双腔ICD植入,程控提示ICD功能良好。术后患者顺利撤离ECMO支持,手术伤口愈合良好,ICD工作正常,已出院回归正常生活。此次植入的超长续航ICD设备预计使用寿命达15年以上,相较于普通ICD,减少了后续因电池耗竭而需要进行的更换手术次数,大大降低长期医疗成本并显著提升患者的生活质量。

张岩副主任介绍,此次手术突破了ECMO抗凝与ICD植入出血风险的平衡、循环不稳状态下电极精准定位、高难度解剖位置的双腔导线固定三大难点,不仅拓宽了超长续航双腔ICD的应用范围,更彰显了我院在复杂心血管疾病急救--介入一体化治疗领域的创新能力和技术水平。未来,心血管内科团队将会探索更多经验,使这项技术不断完善和成熟,为更多患者带来获益。

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